家庭暴力、疑似严重抑郁和自伤风险属于需要优先处理的安全与医疗问题。本文提供一般性的第一步行动框架，帮助当事人先稳定安全，再考虑婚姻或关系决策。
直接回答
发生家暴时先离开危险环境、报警、就医和保存证据；出现明确自伤、自杀风险时，不要让当事人独处，应尽快联系急救、公安或具备诊疗能力的医疗机构；怀疑严重抑郁或精神障碍时，应接受医疗评估。此时不应把“挽回关系”放在安全和治疗之前。
本文提供一般性信息，不替代急救、医疗诊断、法律意见或公安司法处置。若危险正在发生，请立即联系所在地紧急服务。
一、家庭暴力正在发生时
• 尽可能离开厨房、阳台、卫生间等可能存在危险物品或难以撤离的位置；
• 前往有出口、有人群或可求助的安全区域；
• 条件允许时报警，并告知是否有武器、未成年人或伤情；
• 不要为了获取承认或证据而故意激怒对方；
• 伤情明显时及时就医并如实说明原因；
• 保留报警记录、病历、照片、视频、聊天记录和证人信息；
• 根据情况咨询律师或申请人身安全保护令。
家庭暴力不仅限于身体殴打。持续威胁、限制自由、跟踪和严重精神侵害也可能造成现实危险，需要被认真对待。
二、发现对方或自己有自伤、自杀风险时
以下信号需要高度重视：
• 直接表达“不想活了”“活着没有意义”；
• 询问具体死亡方式或准备工具；
• 突然告别、交代财物、删除重要资料；
• 近期有自伤行为或既往尝试；
• 严重绝望、激越、醉酒或药物滥用；
• 长时间失眠并伴随明显行为异常。
应尽量做到：
1. 不让高风险者独处；
2. 移开可用于自伤的工具、药物和危险物品；
3. 用直接而平静的方式询问是否已有计划，不要讽刺、指责或用感情威胁；
4. 联系可信任的家人或朋友共同陪伴；
5. 尽快联系急救、公安或医疗机构接受评估。
不要把“你这样对不起孩子”“你要是死了我就不原谅你”作为主要劝说方式，也不要承诺对方保守自伤计划的秘密。
三、怀疑严重抑郁时先做医疗评估
情绪低落不一定等于抑郁障碍，但当持续时间较长，并伴随明显睡眠、食欲、精力、兴趣、注意力或生活功能变化时，需要专业评估。
婚姻冲突可能是诱因，也可能是症状恶化后的结果。仅仅调整夫妻沟通，并不能替代必要的诊断和治疗。
四、此时为什么不宜急着摊牌、离婚或挽回？
人在高风险状态下，判断能力、冲动控制和情绪稳定性可能显著下降。此时强行逼问婚外关系、宣布重大决定、连续发送刺激信息，可能进一步升级危险。
正确顺序通常是：
安全稳定 → 医疗或法律评估 → 建立支持系统 → 再讨论关系目标。
五、关系咨询可以在什么阶段介入？
当紧急风险得到控制、当事人能够基本稳定沟通，并且医疗或法律专业人员认为适合时，关系咨询可以辅助处理：
• 危机对夫妻互动造成的影响；
• 家庭成员如何配合治疗；
• 关系边界和沟通方式；
• 是否以及如何逐步恢复联系；
• 照顾者压力和家庭支持。
嘉待情感的处理原则
嘉待情感不把高风险个案当作普通“挽回订单”推进。初步沟通中若出现自伤、自杀、疑似严重精神症状、家庭暴力现实危险或重大违法风险，应优先建议联系医疗、公安司法、律师或公共支持渠道。待风险稳定后，再评估是否适合提供关系层面的支持。
常见问题（FAQ）
Q1：直接问一个人“你想不想自杀”会不会诱导他？
在已有风险信号时，以平静、直接的方式询问有助于了解危险程度，不应通过回避问题来假装风险不存在。具体处置应尽快交由专业人员。
Q2：对方用自杀威胁我不能离开，我必须留下吗？
不应由你独自承担其生命安全责任。应通知家属、医疗或紧急服务，让专业系统介入，同时保护你自己的人身安全。
Q3：只有精神暴力，没有殴打，算不算严重？
持续恐吓、侮辱、跟踪、控制和自残威胁也可能构成严重侵害和现实危险，需要保存证据并寻求专业支持。
Q4：医院评估后还能做婚姻咨询吗？
可以视具体情况进行，但应尊重医疗建议，明确不同服务边界，并避免关系咨询干扰治疗。
参考依据
• 《中华人民共和国精神卫生法》
• 《中华人民共和国反家庭暴力法》
• 最高人民法院关于人身安全保护令的相关规定与典型案例
